Unidad de Gestión Clínica de Neurología y Neurofisiología -2



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Descripción / Bienvenida Unidad de Neurología y Neurofisiología

La Unidad de Neurología y Neurofisiología del Hospital Universitario Torrecárdenas (HUT) se constituyó, oficialmente, en el mes de Enero de 2006. Con anterioridad a esa fecha, la asistencia neurológica en el Hospital era ejercida por una Sección de Neurología adscrita al Servicio de Medicina Interna, del que dependía jerárquicamente. La constitución de la Unidad supuso, por tanto, una progresión en el nivel de autonomía y facilitó el desarrollo de estrategias asistenciales específicas para el paciente neurológico. En la actualidad, está integrada por 23 facultativos (18 neurólogos y 5 neurofisiólogos), 22 enfermeros, 16 auxiliares y 7 profesionales no sanitarios (4 celadores, 2 administrativos y un trabajador social).

La UGC de Neurología y Neurofisiología tiene como misión fundamental la de dar respuesta integral, eficiente y basada en la mejor evidencia científica a las demandas asistenciales de nuestra población de referencia en régimen ambulatorio, hospitalario y de atención continuada (guardias de presencia física) en el campo de la Neurología clínica y la gestión coste-efectiva de las pruebas diagnósticas relacionadas, tanto en el ámbito ambulatorio como hospitalario.

El área de referencia de la Unidad corresponde a la población del Distrito Sanitario de Almería, que comprende las zonas básicas de salud de Almería, Níjar, Carboneras, Sorbas, Tabernas, Bajo Andarax, Alto Andarax y Río Nacimiento. Además, nuestra Unidad actúa como área de referencia del resto de las zonas básicas de salud de la provincia de Almería, que comprende una población total de 727.945 habitantes (INE, 2020), dado que ninguno de los centros comarcales existentes disponen, a día de hoy, de asistencia neurológica especializada.

En Octubre del 2018 se inauguró la Unidad de Ictus, un área hospitalaria dotada de 5 camas en las que se realiza una atención específica para el ictus o accidente cerebrovascular.

Director de la unidad Jesús Olivares Romero

Referente de cuidados Joaquín Alberto García Gálvez



Integrantes
Mar Iglesias Espinosa y Almudena Aguilera del Moral
Carmen Muñoz Fernández y Almudena Aguilera del Moral
Jesús Olivares Romero, Josefina Martínez Simón, Cristina del Toro Pérez
Pablo Quiroga Subirana, Josefina Martínez Simón, Fernando Vázquez Gutierrez, Miguel, Quesada López
Pablo Quiroga Subirana, Pedro Guardado Santervás
Josefina Martínez Simón, Patricia Perea Justicia, Antonio Arjona Padillo
Antonio Arjona Padillo, Patricia Martínez Sánchez, Victoria Mejías Olmedo, Javier Fernández Pérez, Manuel Payán Ortiz, Laura Amaya Pascasio






Acreditaciones

UGC Neurología y Neurofisiología – Hospital Universitario Torrecárdenas
UGC Neurología y Neurofisiología – Hospital Universitario Torrecárdenas Certificación de calidad avanzada Cumplimiento global: cumple los estándares definidos en el Manual de Estándares de Unidades de Gestión Clínica (ME 5 1_06)




Unidades funcionales

  • Neurología
  • Unidad de Ictus
  • Neurofisiología




Cartera de servicios

Cartera de Servicios de la Unidad de Neurología y Neurofisiología

ASISTENCIA HOSPITALARIA (4ª planta, área A. HU Torrecárdenas):

  • Hospitalización general

  • Unidad de ictus

  • Laboratorio de pruebas funcionales (neurosonología y ecocardioscopia)

  • Urgencias hospitalarias neurológicas 24 h./día

ASISTENCIA AMBULATORIA:

  • Neurología general (CPE Bola Azul; abierta a Atención Primaria)

  • Consultas monográficas:

    1. Vascular (HU Torrecárdenas):

      • Consulta de patología vascular

      • CAITAR (Consulta AIT Alta Resolución)

  1. Deterioro cognitivo:

    • Consulta de deterioro cognitivo (CPE Bola Azul; abierta a Atención Primaria)

    • Evaluación Neuropsicológica (HU Torrecárdenas)

  1. Cefaleas:

    • Cefaleas generales (CPE Bola Azul; abierta a Atención Primaria)

    • Cefaleas y algias craneales refractarias (HU Torrecárdenas; incluye técnicas de infiltración con toxina botulínica)

  1. Trastornos del movimiento (HU Torrecárdenas):

    • Consulta de Trastornos del Movimiento

    • Consulta de infiltración con toxina botulínica ecoguiada

  1. Epilepsia refractaria (HU Torrecárdenas)

  2. Esclerosis Múltiple y otras enfermedades desmielinizantes (HU Torrecárdenas)

  3. Neuromuscular (HU Torrecárdenas):

    • Consulta de Neuromuscular

    • Consulta de Esclerosis lateral Amiotrófica (ELA): atención integral junto con Neumología, Nutrición y Rehabilitación

NEUROFISIOLOGIA ELECTROENCEFALOGRAMA (E.E.G.):

  • E.E.G. sin pruebas activadoras

  • E.E.G.con pruebas activadoras (Hiperpnea/fotoestimulación)

  • E.E.G. en monitorización intraoperatoria con electrodos en cuero cabelludo para inter- vención de carótida.

  • E.E.G.para monitorización intraoperatoria con electrodos corticales.

  • E.E.G.para monitorización intraoperatoria para embolizaciones cerebrales.

  • E.E.G.para monitorización con electrodos intracerebrales.

  • E.E.G.para monitorización en la UCI del coma.

  • E.E.G.para monitorización en la UCI del estatus epiléptico.

  • E.E.G. de muerte cerebral.

  • E.E.G. monitorización VÍDEO-E.E.G larga duración.

  • E.E.G. convencional \ E.E.G. para neonatos y lactantes.

  • E.E.G. convencional \ E.E.G. para niños

  • E.E.G. tras privación de sueño y/o sueño espontáneo.

  • E.E.G. en pacientes en tratamiento con hipotermia.

POTENCIALES EVOCADOS:

  • ERG (electrorretinograma):

1. Electrorretinograma extracorneal estático de luz blanca de un ojo, fotópico y escotópi- co.

  • PEV (potenciales evocados visuales):

  1. Potenciales evocados visuales con inversión de patrón a campo completo de un ojo.

  1. Potenciales evocados visuales con estímulo flash.

  • PEAT (potenciales evocados auditivo de troncoencéfalo):

  1. Potenciales evocados acústicos\ de tronco cerebral de clic de un oído.

  1. Potenciales evocados acústicos por umbrales\ curvas de intensidad-latencia.

  • PESS (potenciales evocados somatosensoriales:

  1. Potenciales evocados somatosensoriales trigeminales por estimulación unilateral de la 1ª, 2ª y 3ª rama.

  1. Potenciales evocados somatosensoriales corticales por estimulación de un nervio peri- férico no habitual (P. ej.N. pudendo).

  1. Potenciales evocados dermatogénicos por estimulación de un dermatoma (P. ej. Nervio femorocutáneo).

  1. Potenciales evocados somatosensoriales en neonatos y lactantes.

  1. Potenciales evocados somatosensoriales en niños.

ELECTRONEUROGRAFÍA (E.N.G.):

  • Electroneurografía conducción motora de nervio.

  • Electroneurografía conducción sensitiva ortodrómica de un nervio: con electrodos de superficie.

  • Electroneurografía conducción sensitiva ortodrómica de un nervio: con electrodos de aguja.

  • Electroneurografía conducción sensitiva ortodrómica de un nervio: con electrodos de anilla.

  • Electroneurografía conducción sensitiva antidrómica de un nervio.

  • Electroneurografía conducción mixta de un nervio: con electrodos de superficie.

  • Electroneurografía conducción mixta de un nervio: con electrodos de aguja.

  • Electroneurografía conducción de un nervio de difícil acceso (Frénico, laríngeo supe- rior, laríngeo inferior…).

  • Electroneurografía estimulación repetitiva de un sistema neuromuscular.

  • Electroneurografía-Electromiografía laríngea (en conjunto con servicio de Otorrinola- ringología).

  • Electroneurografía-Electromiografía para neonatos y lactantes.

  • Electroneurografía-Electromiografía para niños.

ELECTROMIOGRAFÍA (E.M.G):

  • Electromiografía de un músculo con electrodo de aguja.

  • Electromiografía de un músculo de díficil acceso (periné, intercostales, cuerdas voca- les).

  • Electromiografía análisis de PUM (potenciales de unidad motora) de un músculo.

  • Electromiografía análisis del patrón de interferencia de un músculo.

  • Electromiografía de fibra simple voluntario de un músculo.

  • Electromiografía en el estudio de actividad muscular continua.

REFLEXOLOGÍA:

  • Reflejo de parpadeo (Blink-Reflex).

  • Reflejo bulbocavernoso.

  • Respuesta tardía onda F de un sistema neuromuscular.

  • Respuesta H de un sistema neuromuscular.

MONITORIZACIÓN NEUROFISIOLÓGICA INTRAOPERATORIA (MIO):

  • Estudio preoperatorio.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con potenciales evocados somatoseso- riales corticales.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con potenciales evocados somatosen- soriales epidurales.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con potenciales evocados motores con estimulación eléctrica transcraneal.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con potenciales evocados motores con estimulación medular.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con estimulación directa de tornillos transpediculares.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con potenciales evocados corticobul- bares.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con reflejo bulbocavernoso.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con inversión de fase para localización de surco central.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con electrocorticografía.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria de columna (incluyendo estimulación directa de tornillos pediculares).

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria de lesiones cerebrales.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria de lesiones medulares.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria de fosa posterior.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria de plexo.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria de nervio.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria en cirugía carotídea/cardiaca/aorta abdominal.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria en paciente despierto para mapeo de lenguaje.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria con mapeo motor cortical y subcorti- cal.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria de otros procesos.

 



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